Description

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Le Vyvanse est le nom commercial de la lisdexamfétamine (sous forme de dimésylate), un stimulant du système nerveux central appartenant à la classe des amphétamines. C’est un promédicament : il est inactif jusqu’à ce qu’il soit métabolisé dans l’organisme, où il est converti en dextroamphétamine active. Il est principalement prescrit pour le traitement du trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) chez l’enfant, l’adolescent et l’adulte, ainsi que, dans certains pays, pour le trouble de l’hyperphagie boulimique (binge eating disorder) modéré à sévère chez l’adulte.

Conservation des gélules

La lisdexamfétamine doit être conservée à température ambiante, dans un endroit sec, à l’abri de la lumière directe et de l’humidité excessive. Comme il s’agit d’une substance contrôlée en raison de son potentiel d’abus et de dépendance, elle doit impérativement être gardée hors de portée des enfants, des animaux, et sous clé si possible, dans un lieu non accessible à des tiers.

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Propriétés de la molécule

• Synonyme : Dimésylate de lisdexamfétamine
• IUPAC : (2S)-2,6-diamino-N-[(1S)-1-méthyl-2-phénylethyl]hexanamide (di-méthanesulfonate)
• Numéro CAS : 608137-32-2
• Formule (dimésylate) : C₁₅H₂₅N₃O · 2CH₄O₃S
• Masse molaire (dimésylate) : ~455,49 g/mol
• Statut réglementaire : substance classée comme stupéfiant en France et soumise à contrôle

FAQ — Vyvanse

1. Pourquoi le Vyvanse est-il un « promédicament » et en quoi est-ce différent des autres amphétamines ?
Contrairement à la dextroamphétamine classique, la lisdexamfétamine est inactive telle quelle. Elle doit être hydrolysée par les globules rouges après absorption intestinale pour libérer progressivement la dextroamphétamine active. Ce mécanisme est conçu pour offrir une libération plus lente et régulière, avec un potentiel de détournement (écrasement, injection, sniff) théoriquement réduit par rapport aux formes à libération immédiate.

2. Combien de temps dure l’effet ?
Généralement entre 10 et 13 heures après la prise, ce qui permet une administration en une seule fois par jour, le matin.

3. Le Vyvanse peut-il être ouvert ou dissous dans un liquide ?
Oui, contrairement à beaucoup de formulations à libération prolongée, la gélule peut être ouverte et son contenu dissous dans de l’eau ou du jus, selon les indications du prescripteur — utile pour les patients ayant des difficultés à avaler. Cela ne doit se faire que sur recommandation médicale.

4. Quels sont les effets secondaires les plus fréquents ?
Perte d’appétit, insomnie, sécheresse buccale, irritabilité, maux de tête, augmentation de la fréquence cardiaque et de la tension artérielle. Un suivi médical régulier est recommandé, notamment cardiovasculaire.

5. Le Vyvanse crée-t-il une dépendance ?
Oui, en tant que stimulant amphétaminique, il présente un potentiel d’abus et de dépendance physique et psychologique, ce qui justifie son statut de substance contrôlée et une prescription encadrée.

6. Que faire en cas d’oubli d’une dose ?
Ne pas doubler la dose suivante. Si l’oubli est constaté tard dans la journée, il est généralement conseillé de sauter la dose pour éviter des troubles du sommeil — à confirmer avec le prescripteur.